食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,而手术切除是根治食管癌的主要治疗手段,但术后患者的营养状况却不容乐观,表现为不同程度体重下降、低蛋白血症等,据调查,食管癌术后6个月内体质指数(BMI)呈持续下降趋势,若未及时纠正,并发吻合口瘘和感染的风险明显上升,降低生活质量,病死率增高。有研究显示,食管癌患者术后营养不良发生率为40%~80%。而营养治疗是食管癌患者综合治疗的重要组成部分。术后良好的营养状况不仅可以加速病人的康复,而且可以保证术后辅助放化疗的顺利完成,从而提高病人的远期生存率,提高生活质量。
食管癌术后患者饮食过程中遵循
1少食多餐,每天保证进餐5-6次,每次不能吃的太饱,根据情况,适当增减进食次数,进食高蛋白易消化食物。
2饮食需逐渐过渡,由稀到稠,应按“清流质→流质→半流质→软饭→普食”的顺序逐步过渡。
3进食时采取端坐位或将床头、背部抬高30-45度,进食过程细嚼慢咽,使唾液与食物充分混合,忌暴饮暴食。进食后不能马上平卧,应适当下床活动,睡前减少进食或不进食。
4合理搭配营养,针对食管癌术后患者存在吞咽困难,食欲下降等症状,适当增加食物中蛋白质、热量的比例。选择清淡、软烂、易消化的食物,如粥、蒸蛋、米糊、面条、馒头、炖烂的肉、蔬菜、水果等,不吃辛辣刺激的食物,禁烟酒。
5在患者胃肠功能还未完全恢复的情况下,应根据其病情控制食量,少食多餐,并逐渐增加摄食量,保障食物有效吸收,避免出现呛咳、腹胀、返流等不适。
食谱举例:
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