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有一种癌症，早期几乎没有太过明显的症状。发现了可能就是中晚期！而且中晚期的复发率极高，治愈率极低。就是食管癌！

食管癌又称食道癌，食管癌的发生与生活环境和生活习惯有着很大的关系。早期症状很容易被忽视，但却导致了致命一击，因此不能忽视早期症状，还有导致发生食管癌的因素也一定要了解，跟小编详细阅读此文吧！

食管癌是食管黏膜上皮或者是腺体发生病理性增生，这时候会在局部形成肿物，从而影响正常的吞咽功能。在食管癌的初期只是会出现在吃坚硬的食物出现吞咽困难，如果发现吞咽困难加重，这时候就要怀疑是否有食管癌的情况了。

有些人在患有食管癌早期的时候除了食物难咽，还有水也不容易咽。因为食管病变的位置经常处于修复再破坏的状态下，会容易出现球状组织导致食管变小或者是堵塞。如果发现这种情况有可能是食管癌早期的信号一定要及早就医检查。

人体的食管和气管离的非常近，因此当食管上长了肿物也会极大程度上影响到气管，当食管黏膜下如果长出了肿物，这时候很可能会压迫到气管，因此非常容易造成呼吸困难。如果发现这种情况有可能是食管癌早期的信号一定要及早就医检查。

胸痛并不是食管癌的典型症状，但它引起的胸痛却有其特点，可以表现为胸骨后的烧灼样、针刺样和牵拉样疼痛，在吞下食物时表现的最为明显，特别是粗糙、灼热等刺激性强的食物。如果发现这种情况有可能是食管癌早期的信号一定要及早就医检查。

食道癌发生因素众多，食道癌发生是一个渐进过程，在癌变的过程中必有一种主要因素和若干次要因素，跟小编一起来了解一下。

食道癌的发病主要与以下5点有关

(1)亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管癌高发区林县食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。

(2)食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管癌的癌前病变。

(3)霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

(4)微量元素和营养不良：食道癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管癌组织中的钼都低于正常。林县食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。营养不良摄入动物蛋白不足和维生素AB2C缺乏是食管癌高区居民饮食的共同特点但大多营养不良的高发地区食管癌并不高发故这不可能是一个主导因素(5)遗传因素：食管癌具有显着的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食管癌绝对不存在遗传，而是于家庭饮食习惯有密不可分的关系。

病因学

认为食管癌的发病可能与以下因素有关：

1.饮食习惯

长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。

2.致癌物质

(1)亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸胺。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。(2)霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。

3.遗传因素

人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显着的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。

4.癌前病变及其他疾病因素

如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、Plummer-Vinton综合征、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。

5.营养和微量元素膳食中缺乏

维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。

早期食管癌可分为隐伏型(肉眼不易察觉，显微镜下证实)、糜烂型(粘膜轻度糜烂缺损)、斑块型(粘膜面有大小不等的斑块，癌变处粘膜明显增厚)、乳头型(肿瘤呈结节状、乳头状、或息肉状隆起，边缘与周围粘膜分界清楚)

01

手术

手术切除是治疗食道癌的主要方法，早期切除常可达到根治效果。近20年来，手术治疗食道癌的方法取得了很大的进展,但常常也伴有术后各种并发症，食管替代术会大大降低患者的生存质量，而让患者生畏止步。

02

放射治疗

放射治疗（简称放疗）在食管癌的综合治疗中发挥着重要作用。食管癌放疗的适应证是比较广泛的。根治性放疗在于试图根治肿瘤，而姑息性放疗在于较短暂地减轻或解除某些症状。此外，尚可在手术前行部分放疗以提高手术切除率和生存率；在术后行辅助放疗提高局部控制率，减少复发风险。除了食管穿孔形成食管瘘，远处脏器转移，明显的恶病质或严重的心、肝、肾、肺等疾患之外，都可试行放疗。锁骨上区淋巴结转移、喉返神经麻痹、纵膈炎、较深的食管溃疡、严重的梗阻、病变较长等都不应视为绝对禁忌证，可以试行姑息治疗。

放射治疗食道癌的方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放射损伤小，疗效优于手术，应以放疗为首选。以往的放疗由于精确度不高导致患者诸多后遗症的并发，但进入新世纪以来随着科学技术的发展，放疗的水平也得到了极大提升，如今的TOMO刀和质子治疗精度甚至可以控制在0.5毫米以下，对患者正常组织的伤害已经降到了最低的极限，大大保障患者治疗过程的安全。

医院高级顾问专家高献书教授为《食管癌放疗规范》制定者，在国际上的食管癌放射治疗也遵从该治疗规范。

包括化疗和靶向治疗，这也是常见的治疗食道癌的方法。生物学研究的发展使得新型分子靶向药物用于食管的治疗成为可能，为转移性食管癌预后的改善提供了前景。目前关于食管癌靶向治疗的研究较少，主要集中在EGFR、HER-2和一些抗血管生成药物方面。临床上也取得不错的疗效。

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免疫治疗

有效的抗肿瘤免疫治疗依赖于T淋巴细胞的有效活化。业已证实，T细胞达到生理活化阈值产生正常的免疫应答需要双重信号的协同作用，PD-1/PD-L1途径介导的负性信号能有效抑制T细胞、B细胞功能，在机体免疫应答后期的负性调节中发挥了至关重要的作用，并在肿瘤免疫中具有重要的生物学意义。因为个体表达不同获益率不高，目前免疫治疗尚未在临床中大量应用。