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消化内科通讯员段建瑞2月28日19:10医院内镜专家王志峰老师的指导下，我院消化内科成功进行了一例食道癌食管支架置入术，这是我院迄今为止胃肠镜下首次进行这项技术，手术过程顺利，患者术后无不适，曹春梅护士长耐心告知患者术后注意事项，患者于20:30左右返回普外科病区。这名患者近一月余进行性吞咽困难，经胃镜检查示食管癌，镜身不能通过，为了使患者能够进食，改善其生存质量，其主管医师普外科王伟副主任急病人所急，想病人所想，及时和我消化内科张维全主任、梁艳副主任会诊后，决定实施食管支架置入术。这次手术能进行的如此顺利并取得良好效果，离不开院领导的大力支持以及普外科、器械科等相关科室的鼎力配合，还有王伟老师的通力协作。癌症是十大主要死因之一，而其中消化道的癌症包括食道、胃、大肠直肠癌更是造成每年高死亡率的主要原因，这些癌症往往会造成消化道阻塞，影响进食或影响排便。过去当患者面临消化道阻塞又不能以手术或其他方法除去肿瘤时，通常会以肠或胃造瘘的方式解决患者营养或排便的问题。食管癌临床常见症状是吞咽困难，患者出现进行性吞咽困难，最大问题是阻塞，60-70%无外科手术指征，但胃造瘘仍无法让患者由口进食，为让患者可以由口进食满足口欲，用以撑开肿瘤阻塞的食道支架于是开始发展。食管支架置入术可缓解患者的症状，提高生存质量，延长患者生命。早期食道支架是以较硬的塑胶制成，放置后患者会有明显的疼痛，且有较多的并发症，患者的接受度不高。近年来由于医学材料的进步，许多合金物质开始被应用于医学治疗上。合金金属支架是一种可以自行扩张、富有弹性、柔软性性及高度记忆性的镍钛合金制品。它被应用到食道肿瘤，开启了低疼痛、低并发症之食道支架广为应用的大门。其主要优点：(1)支架产生持续柔和的径向扩张力，作用在食道内壁上，使狭窄部位逐步扩张并恢复通畅。

（2）支架在体温下具有良好的超弹性，能顺从食道的蠕动，从而既保持食道通畅又无太大不适感。

（3）支架两端圆滑，无尖角或毛刺，显著减少对食道壁的损伤。

（4）被覆在支架表面的硅橡胶薄膜具有良好的生物相容性，可有效防止食道壁肉芽生长和胃液、食物返流。