食管癌是一种恶性程度较高的肿瘤，手术是重要的治疗手段之一。一般来说，食管癌患者术后禁食期间给予肠内营养管饲或静脉营养支持治疗，那么，食管癌患者康复期又该如何进食呢？要注意什么呢？本期《把肿瘤管理起来》栏目，邀请到医院胸外科护士长欧玉凤，和我们聊聊食管癌患者术后康复饮食注意事项

欧玉凤医院胸外科护士长

副主任护师

上海护理学会杰出护理工作者

上海市抗癌协会第一届肿瘤护理专业委员会委员

中国医药教育协会肺部肿瘤专业委员会护理分会委员

上海市护理学会第十届肿瘤护理专委会疼痛学组专委会委员

食管癌术后的饮食分为5个阶段

禁食、流质、半流质、软食、普食

禁食

术后3～4日吻合口处于充血水肿期，需严格禁食禁饮，禁食期间持续胃肠减压，经静脉或肠内补充营养

禁食期间仍应保持口腔卫生，勤刷牙漱口

流质

术后待肛门排气，若无呼吸困难、胸内剧痛、引流液浑浊、患侧呼吸音减弱及高热等吻合口瘘的症状时，可遵医嘱开始尝试经口进食

先试饮少量水，每2小时给50-ml，每日5-8次。饮水后若无呛咳、高热等不适，可进食清流质，每次ml，间隔3小时，每日5次

什么是流质？

饮食原则：食物呈液体状或在口腔内可融化为液体的食物，易吞咽、易消化，无刺激性

可选食物：乳类、米汤、稀藕粉、菜汁、果汁等，忌牛奶豆浆等易产气的流质

半流质

进食流质1-2天后，若无呛咳、高热、引流液浑浊等异常，可遵医嘱进食半流质

进食半流每次ml，每日5次

什么是半流质？

半流质是一种稀烂呈半流体状态的食物，易咀嚼吞咽和消化的膳食

可选食物：粥、面条、藕粉、炖蛋、馄饨等

软食

术后进食半流1月左右，如无不适可过渡到软食

饮食原则：营养平衡、易消化、易咀嚼；食物碎、烂、软；少油炸、少油腻、少粗纤维及强烈刺激性调料

注意事项：

①避免生、冷、硬的食物（质硬的药片、花生、豆类等）以免导致吻合口瘘

②少食多餐（分6~8顿）、细嚼慢咽、吃7分饱

③饭后2小时勿平卧，睡眠时将床头抬高

那么软食可以吃什么呢？

可选饮食：软饭、切碎煮烂的菜及肉等

普食

进食软食3-6月，若无特殊不适可逐渐过渡到普食

饮食原则：营养平衡；易消化，无刺激性的一般食物，与健康人饮食相似

可选食物：一般食物均可

注意事项：

①避免生、冷、辛辣刺激的食物（辣椒、咖啡、碳酸饮料、油炸类等）禁烟酒

②少食多餐（分6~8顿，慢慢过渡到一天3顿）、细嚼慢咽、吃7分饱

③吃饭时要坐着吃，不要躺着，饭后宜散步30分钟，饭后2小时勿平卧，睡眠时将床头抬高

④饮食调整期间如出现发热、腹痛、呕吐等任何不适，及时停止进食并入院复查

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