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肿瘤科医生手记

我是一个肿瘤科医生，耳边常常听到患者和家属感慨“为什么现在得癌症的人这么多？”，“是人类的居住环境太差了？所以得癌症的人越来越多！”这些话反映出大家对恶性肿瘤的恐惧与无奈。而我们环顾左右，认识的人中一定有几个肿瘤患者。

肿瘤真的那么可怕吗？科学飞速发展的今天，医学对恶性肿瘤真的束手无策吗？我们有没有办法预防肿瘤呢？

肿瘤科医生手记

我的朋友小A在大家眼里是个乐观的姑娘，但作为好朋友的我，却知道她潜藏的焦虑。还在上大学时她就发现乳腺有结节，但这么多年过去了，她早已结婚生子，健康并未出现任何问题。不久前她的父亲查出胃癌，我才得知她的爷爷死于胰腺癌，奶奶死于食道癌，她说“我有癌症家族史，但癌症不会因为我焦虑害怕就不找我了，所以为什么不以乐观积极的心态去面对呢？”。多年来，她一直坚持定期体检。

恶性肿瘤的发病率是与人口老龄化直接相关的，年龄越大患恶性肿瘤的概率越高。越是经济发达的地区，平均寿命高，老年人口数量大，再加上医保政策好，早期体检筛查项目多，所以大家才会感觉患恶性肿瘤的人比较多。

那么，肿瘤可以预防吗？当然可以！虽然目前为止肿瘤发生的病因还未完全明确，但无外乎以下几个方面：

不良生活习惯和饮食

众所周知，吸烟人群肺癌发病率是不吸烟人群的10-30倍。但很少有人知道，吸烟与膀胱癌、咽喉癌等癌种也密切相关。甚至某人吸烟，他的家人、同事这些吸二手烟的人也受其连累。还比如，常吃烧烤、火锅、腌制食品、烟熏食品、油炸食品的，消化道肿瘤（如肠癌、胃癌、食道癌等）的发病率就会明显升高。喜欢“趁热吃”高温食物的，易患食道癌。此外，腐败发霉的食物含有黄曲霉素，可致肝癌，即使加热也没用，千万别吃了。

研究发现，性生活过早、性生活不洁是导致宫颈癌等妇科肿瘤发病的重要原因，因此，洁身自好真的有益身心健康。

家族史与遗传

好莱坞著名影星安吉丽娜?朱莉在风华正茂的39岁接受预防性乳腺切除术，两年后她再次行预防性的双侧输卵管及卵巢的切除术。她的行为引起一片哗然。是什么原因让她做出如此常人无法理解的决定？原来，朱莉的妈妈和小姨都携带突变的BRCA1基因，且为乳腺癌患者，其母亲于49岁确诊乳腺癌，56岁因卵巢癌去世。

朱莉如是说：“我携带一个危险的基因BRCA1，这让我有87%的几率患乳腺癌，50%的可能患卵巢癌，切除乳腺后我的乳腺癌风险从87%降低到5%。我的孩子不用担心因为乳腺癌失去自已的妈妈。”

肿瘤科医生手记

有家族肿瘤病史的人，患恶性肿瘤风险远高于普通人，站在医生的角度，我建议这些朋友要引起足够重视，坚持定期体检。但也不必焦虑，积极预防很大程度上可以避开这个风险。如何作肿瘤体检与筛查，大家可到桐乡市一院肿瘤内科门诊具体咨询。

病毒与细菌

研究已证实，许多恶性肿瘤的发生与病毒、细菌直接相关，如胃癌与幽门螺杆菌有关，EB病毒与鼻咽癌有关，人类乳头瘤病毒与宫颈癌有关……好在，宫颈癌已经有疫苗了，高危人群可以接种预防。没有疫苗的，该根治病原菌的根治病原菌，该定期体检的坚持体检。

其他

少部分朋友可能居住于重污染环境中，或从事一些易致癌的工作，如从事石棉开采、加工，如长期暴露于辐射中等等。这部分朋友应在工作中做好科学防护，并定期做好职业病体检。

肿瘤科医生手记

恶性肿瘤可预防，也可治疗。45-55%的恶性肿瘤是可以根治的，即使不能根治的患者，经规范治疗，其中大部分也可以长期带瘤生存。恶性肿瘤并不可怕，可怕的是我们不能以正确的心态去面对。随着人口老龄化，我们每个人理论上都有患恶性肿瘤的风险，但以积极的心态去预防肿瘤，实现早发现早治疗，实现健康长寿的目标是完全可以做到的。

（作者王英杰）

后记：每年的4月15日～21日规定为全国肿瘤防治宣传周，桐乡一院在肿瘤宣传防治周将会举办系列活动，请大家持续