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冯宏响胸外科

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食管癌是一种来源于食管上皮的恶性肿瘤，多采用以手术为主的综合治疗，手术是治疗的首要选择。

食管癌是一种全身性疾病,早中期患者经过手术治疗效果好，但并不代表术后就能高枕无忧了,除了必要的术后放化疗外，要想获得最佳治疗效果，重要的就是复查，及时发现肿瘤术后转移、复发情况，并接受正确处理。

为什么要复查

1，食管癌局部复发比较常见，也可以通过直接侵犯、淋巴和血液等途径转移至其他部位，通过定期复查早期发现食管癌的复发和转移。

2，医生可以通过定期复查的结果给予患者专业的诊治建议。

复查什么项目

1，血肿瘤标记物检测

肿瘤标记物是指在肿瘤发生和增殖过程中，由肿瘤细胞本身合成，释放或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。肿瘤标记物变化能够评估治疗效果和预示肿瘤的复发和转移。

2，胸部CT

食管癌切除后吻合口周围容易出现局部复发，胸部的淋巴结也是食管癌的常见转移部位，胸部CT可以发现这些转移灶。

3，腹部超声或必要时腹部CT。

食管癌腹部转移的常见部位为腹腔和腹膜后淋巴结、肝、胆、胰和脾等，腹部超声和CT可以发现这些转移灶。

4，上消化道造影和胃镜检查。

食管癌术后吻合口周围是常见复发部位，胃肠道也是可以出现转移灶，上消化道造影和胃镜检查可以帮助我们发现这些部位的病变。

5，骨扫描(ECT)

食管癌也可以转移到骨，骨扫描可以发现骨转移灶。如果出现骨痛等症状建议行骨扫描检查。

复查多长时间，间隔多长

是指从手术日期算起，满1个月，3个月，6个月……，依此类推。

术后1个月复查：

胸部CT，腹部B超,肿瘤标记物。

术后第1年内每3个月复查

3个月胸部CT、腹部B超(肝胆胰脾、腹腔和腹膜后淋巴结)，肿瘤标记物。

6个月胸部CT、腹部B超，上消化道造影，肿瘤标记物。

9个月胸部CT、腹部B超，肿瘤标记物。

12个月胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标记物。

术后2-5年每半年复查一次

18个月胸部CT、腹部B超，上消化道造影，肿瘤标记物。

24个月胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标记物。

30个月胸部CT、腹部B超，上消化道造影，肿瘤标记物。

36个月胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标记物。

42个月胸部CT、腹部B超，上消化道造影，肿瘤标记物。

48个月胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标记物。

54个月胸部CT、腹部B超，上消化道造影，肿瘤标记物

术后5年以上每年复查一次

60个月胸部CT、腹部B超、胃镜、肿瘤标记物。

72个月同上

……

复查地点：

医院进行复查，医院也可以。

冯医生

经过外科手术等综合治疗措施，食管癌是完全有可能治愈的，食管癌患者一定要客观看待自己的病情，尽量保持平和的情绪，并积极配合我们的随访工作，根据医生的建议规律复查治疗，最达到治愈的目的。

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