患者，男，76岁，主因吞咽困难，加重10天入院。术前完善相关检查，未见肿瘤脏器远处转移。请麻醉科史艳平医师会诊，术前讨论，患者年龄大，慢性阻塞性肺病，肺气肿，肺功能差，与患者家属沟通后，决定行经腹游离胃，右开胸，不切开膈肌，食管癌根治性手术（Ivor-Lewis）治疗。在麻醉科医护人员大力配合下，由胸外科田少鹏主任医师、刘俊清副主任医师、李良主治医师、王晓磊主治医师团队配合下，在我院首次成功完成食管癌Ivor-Lewis手术。虽然手术长，术中需要病人变换体位，但是手术对患者肺功能影响较小，患者安全平稳地度过围手术危险期，顺利进食。

术前胸部CT

Ivor-Lewis手术经右胸入路完成食管癌根治术，目前被国内外胸外科专家推崇，这种术式可以避免主动脉遮挡，对胸腔纵隔淋巴结及腹腔淋巴结的二野清扫更为彻底，同时，相比较食管胃颈部吻合，极大降低了食管吻合口瘘的发生率，再者，不切开膈肌，对老年患者及肺功能差的患者，极大降低了围手术期肺部感染的并发症，促进患者快速康复。

近年来我院胸外科在胸部肿瘤手术方面有了长足的进步，近年来完成了多例复杂纵膈肿瘤、中央型肺癌及食管癌巨大肿瘤等高难度手术，均取得了成功，得到了患者的一致好评。广大患者如有需要胸外科会诊的相关疾病，请携带全部影像资料、病理资料、既往病历前往胸外科提前登记咨询。

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