白癜风健康园地 http://www.wzqsyl.com/
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
合理的膳食结构，良好的饮食习惯，可以预防食管癌的发生；早期诊断、早期治疗是改善食管癌预后的关键因素。
一什么是食管？食管消化管道的一部分，上连于咽，沿脊柱椎体下行，穿过膈肌的食管裂孔通入胃，全长约25厘米。
食管主要由环节肌层(内层)和纵行肌层(外层)组成。由于这两种肌肉的收缩蠕动，迫使食物进入胃，故其主要作用是向胃内推进食物。发生在这一部位的癌症就叫食管癌。
二食管癌是如何发生的？1．饮食习惯：长期吸烟和饮烈性酒，长期吃热烫食物，食物过硬而咀嚼不细等与食管癌的发生有一定关系。
2．致癌物质（1）亚硝胺：亚硝胺类化合物是一组很强的致癌物质。食管癌高发区河南林县居民喜食酸菜，此酸菜内即含亚硝酸铵。实践证明食用酸菜量与食管癌发病率成正比。（2）霉菌：国内有人用发霉食物长期喂养鼠而诱发食管癌。
3．遗传因素：人群的易感性与遗传和环境条件有关。食管癌具有比较显著的家庭聚集现象，高发地区连续三代或三代以上出现食管癌患者的家庭屡见不鲜。
4．癌前病变及其他疾病因素如慢性食管炎症、食管上皮增生、食管粘膜损伤、食管憩室、食管溃疡、食管白斑、食管瘢痕狭窄、裂孔疝、贲门失弛缓症等均被认为是食管癌的癌前病变或癌前疾病。
5．营养和微量元素：膳食中缺乏维生素、蛋白质及必需脂肪酸，可以使食管粘膜增生、间变，进一步可引起癌变。微量元素铁、钼、锌等的缺少也和食管癌发生有关。
三出现哪些情况要就医？食管癌在早期症状有哪些？
第一，一般而言食道癌最初期，患者不会有任何不适的感觉。
第二，胸骨后胀闷或轻微疼痛。
第三，吞咽食物时的异物感。
第四，吞食停滞或顿挫感，即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉，这情况也非持续性，只有在病变发展后才逐渐明显起来。
第五，胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。
四疾病进展以后还会出现哪些情况？中期食道癌的典型症状：进行性吞咽困难。
食道癌晚期症状：随着病情的进一步加重，会出现下列一些情况：
1.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现明显的咽下困难。
2.食物反流：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。
3.其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时，吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。
五如何确诊？一旦出现了进食以后各种不舒服的感觉，尤其是有饮酒史、不良饮食习惯和家族史的朋友，建医院去做相关检查，以明确诊断。
食道癌诊断方法：纤维内窥镜检查、食管内镜超声检查、食管脱落细胞学检查、X线钡餐造影、胸部CT扫描。
六确诊食管癌如何治疗？食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。
胃镜检查时确认为癌前病变或早期癌可采用内镜下剥离切除或局部手术切除，如果确认癌细胞在食管壁内浸润不深可无需化疗；但癌细胞在食管壁浸润较深时，医生则会建议患者手术治疗，并推荐配合放疗或化疗。上段食管癌靠近咽喉部，做手术较困难，可以放疗为主，效果与手术切除也差不多。中下段食管癌则首选手术切除治疗，配合化疗、放疗及其他对症支持治疗。
七食管癌的预后如何？其实，根据食管癌早、中、晚的不同，术后预后情况也是不一样的。
早期食管癌是指肿瘤刚开始，刚在黏膜上出现了癌细胞。这时候病变部位很小，比较局限，手术效果很好。中期食管癌就是瘤细胞在食管壁内开始扩散了，这时候治疗就相对麻烦起来，需要将手术范围加大，可能需要切除整个食管。晚期食管癌已经超出食管壁的范围，转移到其他部位了，晚期手术很困难，预后很差。
影响食管癌术后的因素还有以下几个：
●区域淋巴结转移
●切缘癌残留
●术前放射综合治疗
●肿瘤的部位
●癌肿浸润深度
八如何预防？针对病因的预防对策：不吃发霉变质食物；不吃过热、过烫食物，喝茶、喝粥以50℃以下为好；防止水源污染、改善水质；不吸烟、不饮烈性酒；补充人体所需的微量元素；多吃蔬菜水果，增加对维生素C的摄入。易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。
食管癌与饮食
1．吃肉不要过多，因肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。
2．咸菜、咸肉等食物中含有致癌物质亚硝酸盐，应少吃。
3．发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素，一旦发现，应弃之不吃。
4．做米饭、煮粥之前要把米淘洗干净，以减少霉变对身体的损害。
5．经常煎炸食物会加大厨房的污染，使人易得肺癌。
6．水缸里的存水应当隔2～3天更新一次，不要总留存根，因为存留在缸底的沉积物中的细菌可使水中的硝酸盐还原成致癌的亚硝酸盐。
7．多吃富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等。
8．熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油，应少吃。
炒菜时油不要放得太多，研究表明，乳腺癌、大肠癌、卵巢癌的发生都与脂肪摄入太多有关。
9．不要图便宜买不新鲜或腐烂的蔬菜和水果。
完整节目，戳起来！
一句话说健康王晓军（胸外科）
简介：医院心胸外科王晓军，外科学博士主任医师、副教授、硕士生导师、行政副主任。吉林大学医院（吉大一院、吉大二院）从事胸外科工作20余年，曾在日本冈山大学附属病院呼吸器外科临床进修，积累了丰富的临床经验，擅长肺部结节的诊断及治疗，主要从事肺癌、食管癌、纵隔肿瘤的综合治疗，尤其擅长胸部外科微创手术。专家门诊时间：每周四；地点：医院门诊三楼。
本周预告一一周一一一
《消化道癌症发现得早，不用开刀也能治》
带你了解消化道癌症外科与内科治疗的优缺点。
欢迎提问哦！
留言，对话，私聊，任君选择！
欢迎不断骚扰！
了解更多保健信息，
周一下午17：55分，
锁定台州1频道《健康直播间》.
（直播完的第二天，
