N海都记者夏雨晴
食管癌是目前最致命的恶性肿瘤之一，
全世界大约一半的
新发食管癌病例都发生在中国。
而福建更是食管癌、胃癌的高发省份，
尤其是泉州、莆田等沿海地区。
这是为什么？
怎么样才能有效预防？
为此，我省设立首个针对食管癌系统规范普查筛查项目，医院、福建省医科大学、莆田市政府、福建省食管癌早诊早治促进联盟联合开展。
医护人员将在莆田南日镇，
对当地15个村落，
共计名40岁以上的高危人群，
进行上消化道肿瘤的普查。
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5月17日上午，筛查项目将在莆田进行启动仪式。
医院消化内镜中心主任梁玮：“福建是食管癌、胃癌的高发地区，但是一直没有人去弄明白为什么。这次，我们就想做这件事。”
梁玮主任介绍上消化癌发病一般在40岁以上，超过60岁是高发期。近来不少市民的体检意识也有所上升，但一些农村地区仍然对此不够重视。如果发现得早，消化道早癌可行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗，5年生存率超过90%，甚至可以治愈；而如果到了进展期，5年生存率就低于30%了。
对抗肿瘤，做好三级预防至关重要发病学预防，也称为三早预防，即早发现、早诊断、早治疗。发病学预防从高危人群入手。
根据相关资料显示，莆田为食管癌高发区，大部分患者确诊时已达中晚期，预后不良。
本项目旨在对食管癌高发现场进行大规模筛查并加强流行病学、病因学研究（一级预防），初步筛选食管癌高危人群，后续对初步筛选的高危人群进行系统完性善的内镜检查，做到二级及三级预防，从而提高肿瘤早期诊断率、降低肿瘤死亡率，全面提高我市人群自我保健意识和健康水平，提高食管癌防治知识知晓率。
这次这个项目，是一个“长期作战”，医护人员、志愿者、基层的卫生人员将轮流驻扎多年，持续做几件事：
从5月1日开始到6月30日，在上消化癌高发的南日岛，医护人员将根据福建省《食管癌早诊早治项目技术方案》等要求，对南日岛沿海重点区域40岁以上高危人群进行普查。包括：
1、有上消化道症状
、有食管癌家族史
3、患有食管癌前疾病或癌前病变（幽门杆菌感染者，既往患有上消化道炎症、溃疡等患者）
4、有食管癌的其他高危因素（吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等）
针对南日岛15个村落，共计名40岁以上的高危人群开展现场流行病学调查，调查问卷内容包括人口社会学信息、生活习惯、饮食、体力活动等，并整理形成最终数据库。
根据制定的食管癌高危人群的筛查方案，对每位调查对象的食管癌发病风险进行评估，筛选出例食管癌高危人群进行内镜检查，收集血液样本、组织样本，并进行病理诊断。对筛查出的癌前病变患者及癌患者进行及时治疗。筛查项目结束后，继续随访所筛查的食管癌高危人群，准确收集发病和死亡信息资料，并验证所建立的食管癌筛查模式的合理性。
值班编辑：小燕
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