哪些问题提示可能患上了食管癌,胸痛不能

食管癌是常见的消化道肿瘤,全世界每年约有30万人死于食管癌。我国是世界上食管癌高发地区之一,每年平均病死约15万人。男多于女,发病年龄多在40岁以上。除了遗传因素,食管癌的发病与平时不良饮食习惯关系比较大。比如抽烟、饮酒、进食粗糙过热食物、食物中缺乏维生素及微量元素等。

食管癌发病后常见特征包括:

1.进行性加重吞咽困难:早期症状不明显,在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,食物通过缓慢,并有停滞感或异物感,吞咽水后梗噎感可缓解消失。逐渐出现进食不畅,直至吞咽困难,逐渐只能进食流质,常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。

2.胸骨后疼痛:部分病人表现为胸骨后疼痛,尤其是中下段食管癌以及溃疡型食管癌。病人诉咽下食物时胸骨后有轻微疼痛或闷胀不适,食后疼痛减轻或消失,也有个别人疼痛较重,呈持续性,病人自觉疼痛部位与食管内病变不一致。

3.消瘦:有些病人表现为体重短期内下降,而食欲及进食量并无明显改变,或者仅有反酸等症状。

4.声音嘶哑:有些病人因声音嘶哑至五官科就诊,发现声带麻痹,进一步CT检查会发现纵膈淋巴结肿大,这是由于食管癌出现纵膈淋巴结转移压迫喉返神经所致,声音嘶哑症状会随着病情逐渐加重。

5.颈部淋巴结肿大:部分病人是发现颈部包块就诊,最常见的是锁骨上淋巴结转移,穿刺活检病理提示鳞状细胞癌,进一步检查可能会发现系食管鳞癌转移所致。

6.低热:少数食管癌病人表现为低热,不超过38℃,这是由于肿瘤细胞新陈代谢过快引起的肿瘤热。

7.Horner综合征:当食管癌压迫颈交感神经节,可出现患侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂、血管扩张及面颈部无汗等特征。

食管癌最常见的症状是进食梗噎,吞咽困难,一旦出现医院行胃镜检查,早发现,早治疗。

胡医生

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