本文理论依据：《肿瘤学》

　　你好，我是中医人，文君然。

　　就在昨天，我写了一篇小文章，介绍了关于女性绝经之后，阴道异常出血，可能是癌症信号的相关知识。许多朋友看了，觉得非常及时。

　　既然读者朋友喜欢，我就再说一说。我今天说关于食道癌的相关信号。这个信号在吃饭的时候容易体现出来。

　　记得我在肿瘤科交流学习的时候，曾经遇到一个患者。这个患者年纪64岁，确诊为食道癌。在最开始的时候，他不疼，不痒，只是在偶尔吃东西或者喝水的时候，感觉食道、嗓子眼的位置有异物，有的时候好像是米粒，有的时候好像是菜叶子。这个时候，该患者总会说：“你看看，又有菜叶子挂上了”。

　　如果说这个症状总有，还好些。但是此患只是在吃饭第一口的时候出现症状，再往后，就没症状了。所以这个事儿，患者好长时间也没放在心上。一直到后来，出现吞咽疼痛，吞咽困难，食物在食道中出现明显滞留感的时候，这才想起来不正常，最终诊断为食道癌。

　　那么，是不是所有的食道癌患者，都有食道异物感呢？未必。出现这个症状的人，大概占所有患者的10%。此现象是食道黏膜皱襞肿胀，局部充血，上皮粗糙或者增厚引起的。

　　所以，我想提醒本文的读者朋友，在吃饭、喝水的时候，或者在做吞咽动作的时候，偶尔出现有异物感，但随着吞咽动作重复异物感减轻，请一定要提高警惕。

　　除了异物感，我们还要警惕吞咽食物的迟缓、滞留感。就是说，吃东西的时候，感觉食物经过食道的时候缓慢、不顺畅。在早期，这种感觉会自己减轻、消失，但是隔一段时间又重复出现。到了后来，症状越来越严重，严重妨碍进食。

　　另外，还有的食道癌患者，在早期出现吞咽食物时的疼痛感。这种疼痛感会发生在咽喉部位，也可能发生在胸骨后或者上腹部。这就和肿瘤的具体发生位置有关系了。这个现象相对更普遍一些，在大约40%的患者身上会出现。

　　也许有人会问了，难道吞咽的时候只要出现了上述不适，就一定是食道癌吗？当然不适的。其他疾病，也可能会导致与上面类似的症状。比如说食道贲门失弛缓症、食道良性狭窄、反流性食道炎、慢性咽炎、食道息肉、食道结核，以及发生在食道部位的良性肿瘤，例如平滑肌瘤、食道息肉、食管乳头状瘤、食道颗粒细胞肌母细胞瘤等等。

　　好了。关于这方面的知识，我就给您说这么多。