得了食管癌,手术好放疗好究竟该怎么选择

食管癌是常见的恶性肿瘤,在中国发病率较高,严重危害着国人的生命健康。食管癌最常见的两种治疗方法是手术和放疗,那么得了食管癌,手术好?放疗好?究竟怎么做选择?外科手术是早中期食管癌的首选方法。选择手术治疗必须必备两个条件:分期为早中期,同时身体条件允许。I期,II期以及III期的T3N1M0都可以考虑,如果术前评估病变累及邻近器官,如气管,肺,纵隔,大血管,或者有远处转移,手术意义不大。同时,食管癌手术创面大,恢复期长,有严重心肺或者肝肾功能不全或者恶病质状态者,即便早期也不考虑手术,盲目进行手术只会加速死亡。食管癌大多数属于鳞癌,对放疗敏感,因此放疗是手术之外的的最佳选择。包括根治性放疗和姑息性放疗。对于早中期,身体条件不允许手术的食管癌,合理的放疗也能达到与手术相似的治疗效果,也就是说可以根治。对于不能手术的晚期患者,姑息性放疗可以减轻患者的痛苦,缓解不适症状。有些情况可以将两种方式结合起来。对于身体条件好的,局部晚期,可先适当剂量放疗,降期,再采取手术,可提高手术治愈率;术后病理为T3,或者T4,或者纵隔淋巴结转移的患者,术后放疗,可以明显降低局部复发率。

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