在食管癌早期，多数患者无明显症状，只有吞咽不适或者胸骨后不适感，此时的症状通常是间断出现，缓慢加重，有些可以持续数年，很容易被忽视。当病情发展到进展期时，主要表现为进行性吞咽困难，在短期内持续进行加重，多为2-6个月，这是食管癌最典型最常见的症状。值得提示的是，在生活中我们要区分食管癌和慢性咽炎的症状，它们都可能引起吞咽哽咽感，但是由食管癌引起的进食困难是以食物从稠到稀进行性加重，而咽炎发作时，咽唾液都会有不适感，所以不要混淆临床表现，以免延误病情。

目前并没有找到食管癌的确切病因，它受遗传因素、年龄、生活地域等一般因素影响，但是长期的不良生活方式和饮食习惯可能是导致食管癌的元凶——这包括不良的生活嗜好、炎症与损伤、营养失衡、亚硝胺真菌毒素等化学作用。