食管癌和胃癌的一线姑息性化疗

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目的:临床试验表明,姑息性化疗(PC)可提高无法治愈的食管癌和胃癌患者的生存率;然而,在日常实践中取得的成果是未知的。我们描述了在加拿大安大略省一般人群中接受治疗的患者的治疗模式和结果。

方法:

安大略癌症登记处用于识别年至年的食管癌或胃癌患者,并将数据链接到其他卫生行政数据库。接受治愈性手术或放疗的患者被排除在外。使用逻辑回归确定与PC接收相关的因素。对一线PC方案进行分类,并报告随时间变化的趋势。使用Kaplan-Meier方法确定存活率。

结果:

该队列包括9,名患者;22%(9,个中的2,个)收到了PC。接受PC治疗的患者更年轻(平均年龄,63岁对74岁;P.),男性可能性更大(7%对65%;P.)。37%的非PC患者咨询了肿瘤内科医生。在研究期间,PC的使用率增加(从年的%到年的9%;P.),而接受三联疗法的患者比例下降(年的65%到年的56%;P=.)。04)。在PC组中,治疗开始后的中位总生存期和癌症特异性生存期为7.2个月。

结论:

一般人群中五分之一的无法治愈的食管癌和胃癌患者接受PC治疗。在常规实践中接受治疗的患者的中位生存期低于临床试验中的患者。只有三分之一未接受PC治疗的患者咨询过肿瘤内科医生。需要进一步的工作来了解该患者群体中PC和医学肿瘤学咨询的低利用率。

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