食管癌是我们国家“特有”的恶性肿瘤之一，全球每年一半的新发病例在中国，而国家癌症中心刚刚发布的数据显示，食管癌临床研究项目不到所有癌症的2%，治疗进展缓慢，目前仍是以手术、放疗、化疗为主，其它治疗还不是很普遍，比如Her-2阳性患者只有10%左右、相应的靶向治疗效果也一般，抗血管生成药物还不是一线治疗等等。

食管是一条肌性、柔软的管道，未进食时管腔“闭合”状态，随食物而扩张、收缩，因此食管癌早期也可能有一些症状，比如胸后异物感，进食时胸后有食物停滞感、疼痛等不适。随着肿瘤的增大，食管癌进入中晚期，会出现哪些症状呢？

进行性吞咽困难是中晚期食管癌最典型的症状！何谓进行性呢？起初吃一些团状食物，比如馒头、面包等，会有“噎住”、或在胸后停留，需要喝口水冲一冲。继而吃面条、米饭也不是很通畅了，到最后喝稀饭、甚至喝奶、喝水也要吐了出来、不能入胃。进行性吞咽困难是绝大多数病人就诊的主要原因。

食管周围有气管、上腔静脉、主动脉弓、喉返神经等重要组织，肿瘤浸出食管、侵犯这些组织会引起相应症状。气管受侵可能有刺激性干咳，剧烈而顽固，若发生食管支气管瘘，食物会被咳出来；肿瘤侵犯血管最为凶险，有可能导致血管破裂！左侧喉返神经比较长，中上段食管肿瘤可能压迫、浸润喉返神经，导致声音嘶哑；下段食管癌有可能侵犯膈肌而出现顽固性打嗝。

食管癌晚期时肿瘤完全堵塞管腔，频繁呕吐和痰一样的粘液，这是因为食管粘膜分泌的粘液不能下行到胃而被呕了出来。

左侧锁骨上窝是胃癌、食管癌容易发生淋巴结转移的部位，疙疙瘩瘩、质硬、没有活动度、无痛性包块。肝脏也是食管癌容易转移的脏器，有可能出现右上腹胀痛、黄疸、腹水等症状。

中晚期食管癌最常见的全身症状就是营养不良，体重下降、骨骼外显、极度消瘦、恶液质表现。晚期病人发热的情况也不少见，没有规律。

中晚期食管癌总体上治疗效果不好，尤其是晚期病人，早发现、早诊断、早治疗还是相对较好的防治策略，目前也普遍开展食管癌早筛项目，早期食管癌5年生存率可达80%左右！科学抗癌，关爱生命！