1.56岁，男性，诊断为中晚期食道癌，病人本身已知病情，情绪比较低落，护士与病人交流时，应特别注意语言的D
A教育性B科学性C规范性D安慰性E礼貌性
2.赵某，女，68岁，上午10时因补液过快发生肺水肿，护士小王立即停止输液，安慰病人，同时采取的护理措施何项错误D
A置病人于端坐位，两腿下垂B20%~30%乙醇湿化吸氧
C加压给氧D四肢轮流结扎，每隔30min放松一侧肢体
E按医嘱给镇静药和强心药
3.季先生，６５岁，脑血管意外昏迷，根据奥瑞姆自护模式，护士应提供和中部场系统的护理B
Ａ部分补偿系统B全补偿系统C支持系统
D教育系统E辅助系统
昏迷，不能自理，全部偿
4.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区疼痛，恶心，呕吐。护士应立即D
A安排提前就诊B转急诊室处理C进行健康教育
D转入隔离门诊诊治E测量生命体征
可能是肝炎病人
5.于女士，25岁，肌腱炎，护士给予湿热敷，病人开始感觉敷布温度降低后被及时更换，同样的温度再次接触到病人患部时病人不感觉得敷布很热，这是由与发生D
A.心理适应B.社会适应C技术适应D生理适应E文化适应
6.李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿。其正确的护理诊断是B
A.功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
B.功能性尿失禁：与腹压升高有关
C.反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
D.完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E.压迫性尿失禁：与膀胱括约肌功能减退有关
7.张女士，70岁，因为呼吸道感染住院，今天上午去放射科摄X线片，病人离床后，护士应将病人床铺成C
A.备用性B.加橡胶中单、中单的暂空床
C.麻醉床E.以上任意一种床均可
参考解析：暂空床适用于新入院或暂离床病人使用
8.李女士，28岁，怀孕6周，为纠正胎位不正确用膝胸卧位，下列哪项是错误的B
A.病人跪卧，两小腿平放床上稍分开B.大腿与床面呈45*
C.胸贴床面，臀部抬起D.头偏向一侧
E.两臀屈肘，防御头的两侧
参考解析：大腿与床面成90·
9.赵女士，55岁，下班后感到心慌，数脉搏发现每隔两个正常的搏动出现一次过度的搏动，此脉搏为B
A.二联律B.三联律C.脉率异常D.间歇脉E.脉搏短绌
参考解析：每隔一个正常脉搏后搏动后出现一次过早搏动，称为二联律；每隔2个正常搏动后出现1次期过早搏动称为三联律
10.王先生，男，38岁，患急性黄疸型肝炎住院，以下护理措施哪项不妥D
A．与病人接触时穿隔离衣B吃剩的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉C.给予低脂肪饮食D.排泄物可倒入马桶肿冲掉E.护理病人前后均要洗手
解析黄疸型肝炎患者排泄物可能有传染性，要消毒处理
11.一女性病人，85岁，因肺炎不治而死亡诊断临床死亡的标准时A
A.心跳，呼吸停止，各种反射消失
B.下丘脑处于深度抑制作态C．神经系统停止活动
D.各器官新陈代谢停止E．出现尸斑
参考解析：我国诊断死亡的标准时心脏停止跳动，自主呼吸消失，各种反射消失，血压为零
12.赵女士在出差途中不幸患肝炎住院，他写信通知家人，请你对她的信件选择最佳消毒方法C
A.高压蒸汽灭菌B.紫外线照射C.甲醛熏消法
D.过氧乙酸檫试E.氯铵溶液喷雾
解析：不耐湿，不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛（40%水溶液，商品名：福尔马林）:
杀菌谱广，杀菌效果好、价格便宜，甲醛医院常用的物品的消毒方法之一
13.张先生，49岁，自感头晕，医生诊断为低血压，下列哪项符合低血压的诊断A
A.收缩压低于12.0kpa(90mmHg)
B.舒张压在12.6kpa(95mmHg)以上
C.收缩压在12.1~12.5kPa(91~94mmHg)
D.脉压差小于5.0kPa(40mmHg)
E.脉压差5.0kpa(40mmHg)
参考解析：
低血压收缩压低于90mmHg(12.0kpa),舒张压低于60mmHg（8.0kPa）,称为低压。持续的低血压状态多见于严重病例，如休克，心肌梗死，急性心脏压塞等，患者会出现明显的血容量不足的表现，如脉搏细速，心悸，头晕等
14.刘女士，让值班护士给测量血压，护士为期测量血压时，哪项不妥C
A.嘱咐病人精神放松B.让病人取坐位C.肱动脉平第三肋间D,袖带平整缠于病人上臂E.袖带下缘据肘窝2~3cm
C不妥，测量血压是被测肢体（肱动脉）与心脏于同一水平，坐位：平第4肋，仰卧位：平腋中线
15.黄女士，46岁，因“子宫肌瘤”入院，住三人病室，数钱需要插导尿管，病人有顾虑不配合，护士应D
A.尊重病人意见不插导尿管B.请与家属协助说服
C.与医生联系，暂缓插管
D.置屏风遮挡，解释差尿管的目的
E.请同室病人离开再插管
参考解析：护士应用屏风遮挡，耐心解释差尿管的目的，消除患者的顾虑
16.于先生，建筑工人，在下肢外伤后未得到及时，正确地处理，而导致破伤风。为该病人更换敷料的处理方法是C
A.高压灭菌后在清洗B.过氧乙酸浸泡后清洗
C.送焚烧炉焚烧D.丢如污物桶后集中处理
E.在日光下暴晒后在清洗
参考解析：凡破伤风，铜绿假单胞杆菌等特殊感染的布类，敷料，注射器及导管应尽量选用一次性物品，用后焚烧，以免交叉感染，用过的器械，应先灭菌，再分别清洁灭菌
17.赵女士，40岁，执行子宫肌瘤除术，护士在术前为其导尿时发现手套有破洞。你认为护士应如何处理C
A用胶布贴好破洞在使用B用无菌治疗巾包裹手指操作
C套立即更换无菌手D用酒精棉球擦拭破裂处
E有破洞也可使用
参考解析：应立即更换无菌手套参考解析：
18.李某，外伤导致腹腔内脏出血，Bp：70/50mmHg.现已送入急诊室，医生未到之前，值班护士应首先C
A报告保卫部门B询问受伤经过
C止血、测量血压、配血、建立静脉通道
D镇静药E通知家属耐心等待医生
避免休克，建立经脉通路
19.护士小丁为病人准备坐浴药物时，不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上，请问宜用以下何种溶液去除污渍D
A乙醇B草酸C过氧化氢D维生素E维生素c溶液F氨水
维生素C的分子结构中又不稳定的”C=C”,又有“-OH”，所以具有很强的抗氧化性。当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色
20.田女士，20岁，裸关节扭伤12h，经检查局部肿胀，疼痛明显，医生嘱其冷敷，其母的是C
A减轻深部组织充血B促进炎症局限
C减轻局部出血，疼痛D使局部血管扩张减轻充血
E促进末梢循环
软组织损伤，扭伤早期用冷可减轻局部充血，出血疼痛
21.席女士，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，应用款绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘B
A外科结B双套结C连环结D单套结E中国结
双套结的优点时不会随着手腕的活动二越拉越紧，是肢体不易脱出，又不影响血液循环
22.齐先生，60岁，食管烧伤后由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻饲供给营养，每次灌入量不能超过C
AmlBmlCmlDmlEml
参考解析：鼻饲问多38~40*C，每次灌入量不超过ml,每隔时间不少于2h
23.刘女士，50岁，近日来总是便秘，护士告诉让其多吃水果能帮助通便，请问是水果中的那些营养素能起到通便作用B
A糖类B纤维素C维生素CD蛋白质E水果内胶原蛋白
维生素的作用：
1有助于肠内大肠杆菌合成多种维生素。
2维生素比重小，体积大，在胃肠中占据空间较大，使人有饱食感，有利于减肥。
3纤维素体积大，进食后可刺激胃肠道，是消化液分泌增多和为肠道蠕动增强可防滞便秘。
4高纤维为饮食可通过胃排空延缓，肠道转运时间的改变，可溶性纤维在肠内可形成凝胶等作用而是糖的吸收减慢。亦可通过减少肠激素如抑胃肽或胰升糖素分泌，减少对胰岛B细胞的刺激，减少胰岛素释放与增高周围胰岛素受体敏感性，使葡萄糖代谢加强
24.患者张某，男，52岁，有为溃肠病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱左粪便隐血试验。应给患者哪一组菜谱C
A卷心菜，五花肉B菠菜，红烧青鱼C茭白，鸡蛋
D油豆腐，鸡血汤E青菜，炒猪肝
饮血试验忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿蔬菜，肉类，动物血，含铁丰富的食物或泻药。故正确答案为C
四肢轮扎每时5~10min轮换一个肢体
25.85岁，肺炎入院。病人听力严重下降，护士与其沟通错误的Ａ可以通过触摸加强效果C
Ｂ让病人看见护士的面部表情和口型Ｃ进行适当的小节
Ｄ用手势传递Ｅ让病人用点头或摇头回答问题
病人听力严重下降沟通尽量采用非语言
26.３２岁李某，一型糖尿病，病人积极调整心态，面对现实，此种适应为A
Ａ心理适应Ｂ生理适应Ｃ社会文化适应Ｄ知识技术适应Ｅ对非特异性反应的调整
27.２２藏某，女，游泳运动员。车祸，下肢瘫痪，常独自哭泣，这是哪个层次未被满足C
Ａ生理需要Ｂ自尊需要Ｃ自我实现的需要
Ｄ安全的需要Ｅ归属的需要
自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到发挥实现自己理想
28.４岁幼儿住院后出现尿床、吮指、说明患儿
Ａ适应能力差Ｂ与父母分离正常表现C
Ｃ与父母分离出现退化性行为Ｄ焦虑Ｅ否认
29.72岁男患者，冠心病慢性心力衰竭入院。入院后3d未大便，病人腹胀难受责任护士利用润肠剂使病人顺利排便，对便秘的解释错误的是E
A住院后环境改变，改变排便习惯
B疾病C卧床，少动，肠蠕动减慢D胃肠道淤血，食欲减退，进食少E大肠排便反射减弱此病人不存在大肠排便反射障碍
30.病人王某，女，58岁，急性心肌梗死入院治疗。经治疗病情稳定后，病人依赖性增强，超出病情需要，自己能做的事也叫别人去做，这位病人适用的心理防卫机转是B
A否认B退化C压抑D转移E升华
A可在病室活动，以促进排便B建议病人在实务中增加纤维C排便时不可用力过度D帮助病人养成按时排便习惯
E训练床上排便习惯
全心衰竭，避免任何体力活动
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