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食管癌是我国最常见的肿瘤之一,占我国恶性肿瘤发病死亡的第四位,食管癌术后饮食一直以来都是患者和家属们很关心的问题。术后加强病人饮食护理对术后胃肠功能的恢复和体质状态恢复十分重要。加强食管癌患者术后饮食管理,可以减少患者术后不适及并发症的发生。
一、禁食禁饮期:
术后3-4天内吻合口处于充血水肿期,此期需要严格禁食水,静脉补充营养。禁食水期间不可咽下唾液,以免造成食管吻合口瘘。进食期间应做好口腔护理,长时间不能经口进食,口腔易滋生细菌就、引起感染,所以加强口腔护理,保持口清洁,可有效预防感染的发生。
二、全流质饮食期:
术后5-6天,病人恢复肛门排气后可给予全量清流质,每2小时一次,每次ml,每天6次。管饲期间,保持引流管通畅,并妥善固定,每次管饲前后应注入少量温开水防止管道堵塞。营养管对于术后前期患者饮食很重要,患者及家属应积极配合。
三、半流质饮食期:
术后两周改半流质饮食,以蛋汤、稀饭等为主。开始经口进食阶段,应细嚼慢咽,同时注意饮食卫生,温度适宜。
四、普食期:
术后3周无特殊不适主诉可进普食,少食多餐。避免进食生、冷、硬、辛辣刺激性食物,病密切观察胃肠道恢复情况。
TIPS:
1.食管-胃吻合术后病人,进食后出现呼吸困难是因为胃已经拉入胸腔,肺受到挤压,暂时不适所第致,此时应少量进食,少食多餐,1-2月后此症状会有所缓解。
2.术后3-4周再次出现吞咽困难,考虑食管吻合口狭窄,可进行食管扩张术。
3.食管癌、贲门癌切除术后,可发生胃液反流至食管,病人会有反酸、呕吐等症状,此时应予饭后2小时内勿平卧,睡眠时将枕头抬高。
4.关于住院期间饮食我们医护会及时指导的。病人只要能够按照医护的指导进食,就不会因错误饮食引起问题。我们现在应用十二指肠营养管进行术后早期经胃肠进食,患者术后恢复比以前快了许多倍。
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