在健康状态下,我们进食足够的食物来获取营养和热量一般不会成为问题,可是当被诊断为癌症,可能就需要接受手术、化疗、放疗、内分泌治疗、生物免疫治疗等,或者联合治疗。这些治疗能够杀死癌细胞,但同时一些正常细胞也会被杀死,这样会引起癌症治疗的副作用,而有些副作用会严重影响进食。
在这我们依据治疗的类型为您提供一些建议。
1.手术
手术后,身体需要额外的热量和蛋白用于伤口的愈合和身体的恢复。术后大多数患者会有不同程度的疼痛和疲劳。因为不同的手术相关的副作用而不能正常进食。特别是一些涉及消化系统的一些癌症,如口腔,食道,胃,小肠,结肠,直肠等肿瘤。
2.化学治疗
化疗是用细胞毒性药物去杀灭肿瘤细胞.化疗药物一般是通过口服和静脉用药.化疗药物即可以杀灭肿瘤细胞,也可以损害正常细胞.最可能被化疗药物损害的正常细胞是骨髓细胞,头发,和消化道粘膜细胞.
化疗药物的副作用取决于使用的化疗药物和使用方法.化疗通常与饮食营养有关的副作用包括以下几方面:
食欲减退
?味觉和嗅觉改变
口腔疼痛和口腔溃疡
?恶心呕吐
大便习惯改变
?疲劳
?白细胞减少和感染风险增大
3.放射治疗(放疗)
在放射治疗时,放射线是直接作用于肿瘤组织使肿瘤细胞不能生长和分裂.虽然所有的细胞都受到影响,大多数正常细胞经过一定时间通常能够恢复。放射性作用的部位不同,所产生的副作用不同,具体如下。
放射区域放射期间可能发生的与饮食营养有关的副作用放疗后90天以后可能发生的与饮食营养有关的副作用。
脑、脊柱恶心呕吐头痛、疲劳
头颈部:舌头,喉部,扁桃体,唾液腺,鼻腔,咽部口腔溃疡,吞咽困难和疼痛,味觉改变或丢失,咽喉部溃疡,口干口干,颌骨损伤,味觉嗅觉改变,颌骨活动受限
胸部:肺,食道,乳腺吞咽困难,食欲减退,疲劳,胃烧灼感食道狭窄,用力时胸部疼痛,心脏扩大,心包炎症,肺纤维化或炎症
腹部:小肠,结肠,前列腺,胰腺,宫颈,直肠,子宫等食欲减退,恶心呕吐,腹泻,胀气,不耐受奶类食品,排尿习惯改变,疲劳腹泻,尿血或膀胱炎症
4.生物免疫治疗
生物免疫治疗主要会引起味觉的改变、腹泻、口干、口腔溃疡、流感样症状(如肌肉痛、疲劳、发烧、恶心、呕吐、食欲差等)、体重减轻
5.骨髓及血液干细胞移植
骨髓干细胞移植后,骨髓被破坏,免疫功能被抑制,这就增加了食源性疾病的风险。患者可能会出现口干、厌食、口腔溃疡、味觉改变、腹泻等这个时候患者往往无法进食足够的食物,可能需要营养支持。
6.内分泌治疗
内分泌治疗通常用于治疗乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌。可以产生恶心、呕吐、水肿、体重增加、味觉改变、腹泻、潮热等副作用,从而影响患者进食。
另外,癌症治疗期间的心理对患者的食欲也是有影响的。一些负面情绪如抑郁、焦虑、害怕、愤怒、无助、孤独等都能使患者食欲降低,能量消耗增加,疲劳增加,造成炎症与溃疡,加重体内营养的缺乏。
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