白癜风有遗传性吗 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/191130/7653277.html
祝同学们新年快乐！年所有考试过过过！串讲Day1：胃食管反流病的病因和发病机制

做题吧

解析答案

下食管括约肌（食管下括约肌）LES是最重要的抗反流屏障，LES是由平滑肌造成的高压区，若其压力下降，将导致胃食管反流病。

钙能收缩平滑肌，因此钙通道阻滞剂会舒张平滑肌，导致LES压力下降。

激动消化道平滑肌β2-R会导致其舒张，阻断β-R则导致其收缩，因此β受体拮抗剂会导致消化道平滑肌收缩，导致LES压力增加。

质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂都属于抑酸剂，它们能用于治疗胃食管反流病，自然不会导致LES压力降低。

答案A

听串讲吧

最主要的机制：抗反流屏障尤其是食管下括约肌LES的异常

①高压区。

②压力降低：贲门术后、食管裂孔疝、长期胃内压增高、腹内压增高、缩胆囊素、胰高血糖素、血管活性肠肽、钙拮抗剂、地西泮、高脂饮食、咖啡浓茶等。

③一过性松弛。

食管清除作用降低

①干燥综合征。

②食管蠕动能力下降。

食管黏膜屏障修复功能降低

长期饮酒、吸烟、刺激性食物。

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