如何健康养育宝宝

是爸爸妈妈关心的焦点

孩子不肯吃水果，怎么办？

喂饭总是超过半小时才喂完，怎么办？

孩子总是睡不醒，医院？

相信不少父母遇到过上面这些问题。儿科医生有没有什么好的解决办法？医院儿科副顾问医生桑葵为您支招。

不肯吃水果，怎么办？

Q：孩子从2岁之后不肯吃水果，任何一种水果都不愿意吃，已经将近1年时间了，一直坚持给孩子喝配方奶，可我还是很担心孩子缺了维生素、微量元素之类的，医生，我该怎么办？

A:家长对孩子是否缺维生素、微量元素的担心是有必要的，在食物金字塔中，水果和蔬菜占了很大的比重。

家长提到2岁多的孩子还在喝配方奶，从营养的角度来分析，1岁之前喝配方奶，1岁以后就可以喝鲜奶了。

配方奶是强化了一部分营养，但2岁以后的孩子的喝奶量应该是在每天毫升以内。

奶制品中的维生素、矿物质和从蔬菜、水果中摄取的维生素、矿物质还是有差异的，在种类及量上都不能相提并论。

蔬菜、水果中含有丰富的维生素、矿物质、果胶、果酸、纤维素及一些消化酶。

如果孩子长期不摄入蔬菜、水果，就可能缺乏相应的维生素、矿物质以及消化酶，因为水果和蔬菜的很多营养成分是相似。

如果孩子还能吃一点蔬菜，则不需要另外补充维生素、矿物质等。如果孩子连蔬菜也不愿意吃，那么就需要给孩子补充适量的复合维生素和矿物质。

是否需要带着孩子去查微量元素呢？

一般不主张对所有体检孩子常规做微量元素检查。

但针对厌食、挑食的孩子，如上述孩子长期不吃水果的情况，还有一些患有胃肠道疾病的孩子（长期腹泻、胃肠道功能紊乱、营养吸收障碍等）才需要接受微量元素检查。

针对孩子不愿意吃水果，医生有怎样的建议？

水果蔬菜虽好，但并不是鼓励越多越好，而是在饮食中追求均衡。

孩子的直观印象很重要，如果食物千篇一律，孩子就容易对食物丧失兴趣。

家长在给孩子准备食物的时候，总会不自觉以自己的意愿将食物做成自己喜欢的样子（外观、口感），却不一定是孩子喜欢的样子。

所以，家长可尝试做水果沙拉（加入酸奶）、蔬菜沙拉，又或者在外观的颜色搭配上花点心思（摆放成小熊、小兔子形状）吸引孩子吃效果会更好。

喂食，总吃冷菜冷饭，好头痛！

Q：孩子已经4岁，每天在家还要喂饭，一顿饭至少也得喂半个小时，天气再热，喂到最后，孩子吃进肚子里的都是冷饭，喂饭喂一半加热的话又烫嘴，到底要怎么办才好？

A：孩子一岁半开始，就应该完成自己握勺进食的动作，虽然这个过程可能会弄得满地满桌都是食物，但其实孩子在这个阶段就可以通过进食练习精细动作、生活自理能力的养成。

等到孩子成长到3岁，基本就要求达到可以独立进食，而不再主张喂食了。

喂食的坏处：家长在喂食过程中并不会注意到孩子咀嚼的速度和喜好，简单粗暴的填鸭式地喂食，进食的量及速度很有可能会超过了孩子本身能承受的程度。

而且，在这个过程中其实是剥夺了孩子进食的乐趣，孩子会觉得吃饭并不是乐趣而是任务。

孩子喜欢在进食中发挥自己的主动性，在这个过程中锻炼了孩子的灵活性、协调性并且让孩子自己掌握进食的速度，让孩子学会自己照顾自己，而不希望大人为孩子做过多的事情。

放手让孩子自己来决定一顿饭的量多少，要求孩子吃饭的时间在20-30分钟以内完成，如果时间太久就会出现冷了热，热了又冷这样的情况。

所谓的“冷菜冷饭”在常温25℃-40℃之间是可以进食的。

孩子喝配方奶的温度在40℃左右，这个温度就是比较适合孩子的进食温度。孩子的口腔黏膜比较薄，成人觉得合适的温度，对于孩子而言就过热了。

特别提醒：如果长期食用温度过高的食物，会增加食道癌的风险。

当然刚从冰箱里取出来的食物是不能直接给孩子食用的，那是因为存放在冰箱里的食物（可能）被细菌、病毒污染了。冰箱里拿出来的食物也可能会引起孩子胃痉挛、呕吐。

主张吃新鲜的食物，不吃剩菜剩饭。家长应鼓励孩子自己进食的行为，让孩子有成就感。

总睡不醒，医院？

Q：孩子4岁，她说肚子不舒服，没有出现呕吐或者拉稀，起床吃了点面条，倒头又睡了，午餐也没吃几口，又接着睡，孩子出现这样莫名的嗜睡，医生，我是不是应该第医院？

A：观察孩子健康的最重要的一个指标就是精神状态。孩子出现精神萎靡，往往提示孩子生病了。出现嗜睡的话，那就更要引起重视，这是疾病加重的表现。

贪睡和嗜睡都是反应不好的精神状态。

贪睡是家长呼唤孩子，孩子还能唤醒，醒过来后（精神状态）和基本往常一样。

嗜睡是很难唤醒孩子，孩子醒来后精神依然很差的状态。

嗜睡往往是疾病的全身表现之一。比如细菌、病毒感染，或者腹泻脱水状态，或是较严重的疾病如神经系统的感染(脑炎、脑膜炎），一开始往往都是表现嗜睡，精神状态差。

即便没有其他的伴随病症表现，也一定不可轻视，家长需要医院，让儿科医生来帮你排查到底是什么原因引起的嗜睡。

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来源：《妈妈娃娃》杂志年6月刊

作者：余博

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